虚火实火一起灭一般可以，如果出现了明显的不适症状，建议及时到医院就诊。
虚火是因脏腑阴阳失衡，阴液不足或阳气相对亢盛所致，属虚证，常常会引起潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等症状。实火是由外感热邪或内生火毒导致的，属实证，常常会引起面红目赤、咽喉肿痛、牙龈出血等症状。
虚火与实火的症状常相互交织，如阴虚火旺的患者可能同时出现潮热盗汗、咽喉肿痛等症状。如果患者此时单独治疗虚火或者是实火，此时一般无法达到缓解全部症状的目的，需要在医生的指导下同时进行治疗。建议遵医嘱使用知柏地黄丸、当归六黄汤、青蒿鳖甲汤等药物治疗，能够减轻不适症状。
在日常生活中要注意放松心情，保持积极向上的心态，避免出现紧张以及焦虑的情绪，另外，平时也需要注意养成良好的饮食习惯，可以适当食用新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、哈密瓜等，能够帮助补充人体所需要的营养，为人体提供能量。