腹肌下面有一根硬硬的可能与腹直肌肌腱、肌肉紧张、便秘、脂肪瘤、纤维瘤等原因有关。可通过适当观察、一般治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.腹直肌肌腱
腹直肌由腱划分为多个腹肌，在肌肉收缩时，尤其是比较发达的人群，腱划部位可能会显得较为坚硬，触摸起来像一根硬硬的东西。这是正常的生理结构，一般无需特殊处理。
2.肌肉紧张
长时间保持不良姿势、突然进行剧烈运动或腹部肌肉过度劳累，都可能导致腹肌紧张或痉挛，形成硬结。可以通过热敷促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
3.便秘
当粪便在肠道内积聚干结，可能会在左下腹部触及到硬硬的粪块。此时应调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等，同时多喝水，适当运动，以促进肠道蠕动，帮助排便。
4.脂肪瘤
是一种常见的软组织良性肿瘤，由脂肪细胞组成。通常质地较软，但也有部分脂肪瘤质地较硬。如果脂肪瘤较小，且没有引起不适症状，可以先观察，不做特殊处理。若脂肪瘤较大，影响美观或出现疼痛等症状，则需要考虑手术切除。
5.纤维瘤
是由纤维组织增生形成的良性肿瘤，质地较硬，活动度一般较好。对于纤维瘤，主要的治疗方法也是手术切除，术后进行病理检查以明确诊断。
如果对腹肌下面硬硬的东西感到担忧，且伴有疼痛、发热、恶心、呕吐等其他不适症状，应及时前往医院就诊，进行详细的检查，以便明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。