上厕所拉血可能与生理性原因有关，也可能是痔疮、肛裂、肠道疾病等病理性因素所致，建议及时就医明确病因。
1、痔疮
痔疮是肛门周围静脉曲张形成的病变，排便时粪便摩擦导致痔核表面黏膜破损，从而出现便后滴血或厕纸带血。血液通常呈鲜红色，可能伴有肛门肿物脱出或疼痛感。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、麝香痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2、肛裂
干硬粪便通过时造成肛管皮肤撕裂，常表现为排便时剧烈疼痛伴少量鲜血，血液附着于粪便表面或厕纸。急性肛裂可通过高锰酸钾温水坐浴、硝酸甘油软膏促进愈合，慢性反复发作的肛裂需行肛门内括约肌侧切术。
3、肠道疾病
溃疡性结肠炎、肠息肉、结直肠肿瘤等疾病可导致肠道黏膜损伤出血。血液可能呈暗红色或与粪便混合，伴有腹痛、里急后重感。肠镜检查可明确诊断，炎症性肠病需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物，息肉或肿瘤需在内镜下或外科手术切除。
若排便带血持续存在或伴随体重下降、黏液便等症状，应及时进行肛门指诊、肠镜等检查。日常需保持膳食纤维摄入，避免久坐久站，排便时避免过度用力，便后注意清洁肛周皮肤。