下腹部胀痛可能是生理性原因所致，也可能与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关。建议根据伴随症状初步判断，并及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不当如暴饮暴食、过量摄入产气食物（如豆类、红薯等），可能导致肠道气体堆积引发胀痛。寒冷刺激或剧烈运动后肠道痉挛也可能引起短暂性不适。这类胀痛多在调整饮食、热敷腹部或休息后缓解。
2、肠道疾病
肠易激综合征、肠梗阻等疾病常伴随腹胀、排便异常等症状。炎症性肠病如克罗恩病可引起持续性疼痛伴腹泻、黏液便。治疗需遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、蒙脱石散等药物，同时需调整饮食结构。
3、泌尿系统疾病
膀胱炎、尿路结石等疾病可能放射至下腹部，常伴有尿频、尿急或血尿。肾结石移动时可引发剧烈绞痛，需通过超声检查确诊。治疗可选用头孢克肟胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，严重者需体外碎石治疗。
4、妇科疾病
女性出现下腹正中或两侧胀痛需警惕盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。子宫内膜异位症常伴随月经期疼痛加重，子宫肌瘤可能压迫膀胱引发不适。确诊后可使用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素，或通过手术切除病灶。
若胀痛持续超过24小时、伴有发热、呕吐或便血等症状，应立即就诊。日常需注意规律饮食，避免久坐，女性建议定期进行妇科检查。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用止痛药掩盖病情。