脚背痛可能是生理性原因所致,也可能与足背筋膜炎、痛风性关节炎、骨折等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或穿着过紧的鞋子可能导致脚背肌肉、韧带等软组织疲劳,出现酸痛、胀痛感。这类疼痛通常在充分休息、更换舒适鞋具、局部热敷后1-2天可自行缓解,一般不会伴随红肿或活动受限。
2、足背筋膜炎
频繁跑跳、足部过度劳损可能引发足背筋膜的无菌性炎症,表现为晨起时脚背僵硬刺痛,活动后稍缓解但长时间负重会加剧疼痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,配合超声波、冲击波等物理治疗改善血液循环。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跖趾关节时,可能引发脚背突发性红肿热痛,疼痛常呈刀割样且夜间加重。急性期需在医生指导下服用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松龙片等药物控制炎症,缓解期需规律服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
4、骨折
高处坠落、重物砸伤等外伤可能导致跖骨或楔骨骨折,表现为脚背剧烈疼痛伴明显肿胀、皮下瘀斑及足部畸形。确诊后需通过石膏固定或手术复位内固定治疗,恢复期需避免患肢负重,定期复查X线观察骨痂生长情况。
若脚背疼痛持续超过3天无法缓解,或伴有皮肤温度升高、关节变形等情况,建议尽早就诊骨科或风湿免疫科,通过X线、MRI或血尿酸检测明确病因。日常生活中需避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋,运动前充分做好足部拉伸,肥胖者需控制体重以减轻足部负荷。