低血糖的治疗方法主要包括立即补充糖分、调整饮食结构、药物治疗、定期监测血糖以及预防复发等措施。具体处理方式需根据患者实际情况选择,必要时应及时就医明确病因。
1、立即补充糖分
发生低血糖时需快速摄入15-20g简单碳水化合物,如饮用200ml果汁或食用4-6颗糖果。葡萄糖片剂或含糖饮料能在5-10分钟内缓解心悸、出汗等急性症状。意识不清醒者需避免喂食,应及时静脉注射50%葡萄糖溶液。
2、调整饮食结构
日常需规律进餐,每日5-6餐少量多食,每餐搭配蛋白质与复合碳水化合物。建议随身携带坚果、饼干等零食,避免空腹运动。糖尿病患者需注意胰岛素注射与进食时间匹配,防止药物性低血糖。
3、药物治疗
严重低血糖需静脉输注葡萄糖,顽固性病例可配合氢化可的松等糖皮质激素。胰岛细胞瘤等器质性疾病患者需进行病因治疗,如手术切除肿瘤。胰高血糖素鼻喷雾剂适用于急救场景。
4、定期监测血糖
糖尿病患者应每日4-7次检测指尖血糖,普通人群反复发作需进行72小时动态血糖监测。记录发作时间、症状与处理措施,就诊时提供完整日志协助诊断。
5、预防复发
避免过量饮酒,控制降糖药物剂量。建议佩戴医疗警示手环,进行预防性血糖检测。运动前后需加餐,夜间睡眠时床头备应急食品。建议每3个月复查糖化血红蛋白水平。
出现反复低血糖发作或伴随意识障碍时,应及时至内分泌科就诊。需进行空腹血糖、胰岛素/C肽检测及影像学检查,排除胰岛细胞瘤、肾上腺皮质功能减退等继发因素。治疗期间应严格遵医嘱调整治疗方案,禁止自行停用或更改降糖药物。