胃萎缩的治疗方法主要包括药物治疗、饮食调理、根除幽门螺杆菌、内镜监测与治疗以及定期随访等,需根据具体病情选择合适方案。早期干预和规范治疗有助于延缓病情进展。
1、药物治疗
胃萎缩患者常伴有胃酸分泌减少或黏膜损伤,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,瑞巴派特片保护胃黏膜。对于消化不良者,可补充胰酶片、复方消化酶胶囊等助消化药物。若存在维生素B12缺乏,需注射甲钴胺注射液或口服维生素B12片。
2、饮食调理
建议避免腌制、辛辣、过烫等刺激性食物,限制烟酒摄入。日常选择鱼肉、鸡蛋、南瓜、菠菜等易消化且富含蛋白质、维生素的食物,采用少食多餐的进食方式,减轻胃部负担。
3、根除幽门螺杆菌
若检测发现幽门螺杆菌感染,需采用含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊的四联疗法规范治疗14天。根除后需复查确认疗效,降低癌变风险。
4、内镜监测与治疗
建议每1-2年进行胃镜复查,重点观察萎缩程度和肠化生范围。若发现高级别上皮内瘤变等癌前病变,可通过内镜下黏膜剥离术等微创方式及时处理,避免发展为胃癌。
5、定期随访
病程中需定期检测胃功能、营养指标及肿瘤标志物。对于中重度萎缩伴肠化生者,推荐每6个月至1年复查胃镜,动态评估黏膜变化,及时调整治疗方案。
患者应严格遵循医嘱规范用药,避免自行停用或更换药物。日常生活中需保持规律作息,戒烟限酒,保持情绪稳定。出现上腹痛加重、消瘦、黑便等症状时需立即就诊,胃萎缩患者应建立长期随访意识,通过规范管理改善预后。