血糖升高可通过饮食调整、适当运动、药物治疗、血糖监测及健康教育等方式进行控制,需根据个体情况综合干预。具体方法如下:
1、饮食控制
建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,增加膳食纤维摄入。每日碳水化合物摄入量应占总热量45%-60%,采用分餐制避免餐后血糖骤升。需限制精制糖、饱和脂肪,合理搭配蛋白质与健康脂肪。
2、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合每周2次抗阻训练。运动可提高肌肉对葡萄糖摄取,改善胰岛素敏感性。建议餐后1小时运动,避免空腹运动引发低血糖。
3、药物治疗
常用口服降糖药包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,注射制剂有甘精胰岛素、门冬胰岛素等。需遵医嘱选择单药或联合用药,肾功能异常者需调整药物种类。
4、血糖监测
使用血糖仪每日检测空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白每3月检测1次。记录血糖波动曲线,为调整治疗方案提供依据。出现血糖持续大于13.9mmol/L或伴有口渴多尿需及时就医。
5、健康教育
患者需掌握正确注射技术、低血糖识别处理。家属应学习糖尿病急救知识,共同参与饮食管理。定期参加医院患教课程,了解糖尿病足、视网膜病变等并发症预防措施。
建议患者每3个月复查糖化血红蛋白及肝肾功能,每年进行眼底检查和足部神经评估。治疗期间避免自行增减药量,外出随身携带糖果预防低血糖。通过医患协作制定个性化控糖方案,多数患者血糖可得到良好控制。