细烟和粗烟的危害程度相近，两者均会释放大量有害物质，不存在明显差异。吸烟时产生的焦油、尼古丁、一氧化碳等成分，均会对呼吸系统和心血管系统造成损伤。
从焦油释放量来看，部分细烟标注的焦油含量虽低于粗烟，但实际吸食时可能通过增加吸入频率或深度来满足尼古丁需求，最终摄入的有害物质总量并未减少。粗烟由于燃烧更充分，单位时间内释放的焦油量可能更高，直接刺激呼吸道黏膜。在吸入方式方面，细烟较细的烟支设计容易诱导吸烟者采取更深度的肺吸入，使有害物质更易沉积在肺泡区域，增加肺癌风险。两种烟型的成分构成基本相似，均含有69种明确致癌物，其中苯并芘、亚硝胺等物质可引发DNA突变。
任何形式的烟草使用都会显著增加肺癌、慢阻肺和心脑血管疾病风险。建议吸烟者通过正规戒烟门诊获取尼古丁替代疗法或药物辅助治疗，避免通过改吸烟支类型来降低健康风险。