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尿多怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿多可能与生理性原因、尿路感染、糖尿病、前列腺增生以及膀胱过度活动症等因素有关,需根据具体病因选择调整生活方式、药物治疗或手术干预等措施。日常应注意观察伴随症状,必要时及时就医检查。

1、生理性原因

若因饮水过多、摄入利尿食物或饮料引起尿多,一般无需特殊治疗。建议减少睡前饮水量,避免过量饮用咖啡、浓茶等饮品,保持正常排尿习惯即可逐渐缓解。

2、尿路感染

细菌感染引起的尿频、尿急可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗,同时需多饮水促进代谢。伴有尿痛、血尿时需及时进行尿常规检查。

3、糖尿病

血糖控制不佳导致渗透性利尿时,需应用盐酸二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液等降糖药物调节血糖水平。建议定期监测血糖并配合饮食管理,减少高糖食物摄入。

4、前列腺增生

老年男性因腺体增生压迫尿道引起的尿频,可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或度他雄胺软胶囊等药物改善排尿功能。严重尿潴留患者需考虑经尿道前列腺电切术。

5、膀胱过度活动症

表现为突发尿急伴尿频,可遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱逼尿肌功能。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼等可作为辅助治疗手段。

出现持续尿多症状时应记录排尿日记,包括每日饮水量、排尿次数及尿量。若伴有体重下降、口渴多饮或排尿疼痛等症状,需及时就诊泌尿外科或内分泌科,完善尿常规、血糖检测及泌尿系超声等检查。避免自行服用利尿剂或中成药,防止掩盖病情或加重电解质紊乱。

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