腰间盘膨出是腰椎间盘的一种退行性病变，通常由椎间盘退变、慢性劳损或外伤等原因引起。其本质是纤维环未完全破裂，但髓核向外膨出压迫周围神经或脊髓，属于腰椎间盘病变的早期阶段。
1、定义
腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环未发生破裂，但髓核因压力变化向四周均匀膨出，超出椎体边缘。这种情况与腰椎间盘突出不同，后者的纤维环部分断裂，髓核局限性突出；而脱出则是纤维环完全破裂，髓核进入椎管。膨出通常被认为是腰椎退变的早期表现。
2、病因
主要与椎间盘退变相关。随着年龄增长，椎间盘水分流失导致弹性下降，此时长期弯腰劳动、久坐等慢性劳损会使纤维环反复受牵拉而松弛。此外，急性腰部扭伤或撞击伤可直接导致纤维环结构受损。肥胖、长期吸烟等因素也会加速椎间盘退变进程。
3、症状
多数患者表现为腰部酸痛，在久坐或弯腰时加重。当膨出压迫神经根时，可出现单侧下肢放射性疼痛或麻木感，从臀部沿大腿后侧放射至小腿。严重者可能出现间歇性跛行，即行走数百米后因下肢痛麻而被迫休息。部分患者会伴随腰部活动受限，前屈时疼痛加剧。
日常需注意保持正确坐姿，避免单侧负重和突然扭腰动作。建议进行游泳、平板支撑等锻炼以增强腰背肌力量，体重超标者需减重。若出现持续腰痛或下肢放射痛，应及时进行MRI检查明确诊断，并在康复科医生指导下进行牵引、理疗等规范治疗。