芝麻酱适量食用一般不会直接导致发胖，但长期过量摄入可能增加体重风险。其是否影响体重与食用量、饮食习惯及个人代谢能力有关。
芝麻酱富含脂肪和热量，每100克约含600千卡热量及50克脂肪。偶尔少量食用可为身体提供必需脂肪酸、维生素E等营养素，但若每日摄入超过20克且缺乏运动，多余热量可能转化为脂肪储存。此外，若日常饮食中已有较多高油脂食物，叠加芝麻酱容易造成热量超标。
控制体重期间建议每日芝麻酱摄入不超过10克，相当于1茶匙量。可搭配全麦面包、凉拌蔬菜等低热量食物，避免与油炸食品、甜点等高热量食物同食。同时保持每周150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等。超重人群、代谢综合征患者需更严格控制摄入量，必要时咨询营养师调整饮食结构。
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