咖啡和牛奶一般可以一起喝，但需要注意个人体质和健康状况。两者混合饮用是否合适主要取决于是否存在乳糖不耐受或胃部疾病等因素。
1、生理性原因
对于大多数人而言，咖啡和牛奶混合饮用不会产生不良反应。牛奶中的蛋白质和脂肪能中和咖啡的苦涩感，乳糖正常代谢的情况下，两者结合可形成拿铁等常见饮品。适量饮用通常不会影响消化功能或导致不适。
2、乳糖不耐受
部分人群因体内缺乏乳糖酶，饮用含牛奶的咖啡后可能出现腹胀、腹泻等症状。这类人群可选择低乳糖牛奶或植物奶替代，避免引发消化系统不适。
3、胃部疾病
患有胃食管反流病、胃溃疡等疾病时，咖啡因可能刺激胃酸分泌，与牛奶混合饮用并不能完全消除这种刺激作用。此类患者需控制咖啡摄入量，必要时在医生指导下调整饮食。
日常饮用时建议控制咖啡因摄入量，每天不超过400mg（约4杯咖啡）。存在乳糖不耐受或消化系统疾病的人群，应根据自身情况选择替代品或调整饮用方式。若饮用后出现持续腹痛、反酸等症状，建议咨询消化科医生。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。