孕妇怕冷可能与生理性激素变化、血容量不足有关,也可能是贫血、甲状腺功能减退等疾病因素引起。若伴随乏力、头晕等症状,建议及时就诊明确原因。
一、原因
1.生理性因素
妊娠早期体内孕激素水平升高,导致体温调节中枢敏感性改变,可能出现畏寒现象。随着孕周增加,血容量逐渐上升但血浆稀释导致血红蛋白相对不足,影响末梢循环产热。
2.贫血
孕期铁需求增加,若未及时补充易发生缺铁性贫血,血红蛋白携氧能力下降导致组织产热减少。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足引起基础代谢率降低,可能出现怕冷、皮肤干燥、便秘等症状,需通过甲状腺功能检查确诊。
二、治疗方法
1.生理性调节
穿着纯棉保暖衣物,每日保证摄入100g瘦肉、50g动物肝脏等富铁食物,适量饮用温热的红枣枸杞汤。
2.缺铁性贫血
遵医嘱口服琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,配合维生素C促进吸收,血红蛋白低于110g/L需规范治疗。
3.甲状腺功能减退
确诊后需内分泌科指导下口服左甲状腺素钠片,定期监测TSH水平,保持TSH在妊娠各期参考范围内。
三、注意事项
1.孕12周前每日测量基础体温,若体温持续低于36.5℃且伴随寒战需警惕病理性因素。
2.常规孕检需包含血常规、血清铁蛋白及甲状腺功能筛查,28周后血红蛋白不应低于110g/L。
3.服用铁剂期间若出现黑便属正常现象,但需与消化道出血鉴别,建议铁剂在两餐之间服用以减少胃肠刺激。