牙缝变大可能是牙周病、牙齿移位、牙齿磨损、先天因素等原因引起的，可以通过牙周治疗、矫正治疗、修复治疗等方法改善。需要注意的是，牙缝持续增大可能影响口腔健康，需及时就诊处理。
一、原因
1.牙周病
牙周组织发生炎症或萎缩时，牙龈萎缩导致牙根暴露，牙齿之间的缝隙逐渐增大，常见于长期口腔卫生不良者。
2.牙齿移位
邻牙缺失、智齿萌出异常或牙齿排列不齐可能导致牙齿倾斜移位，造成牙缝变宽，例如下前牙缺失后邻牙向缺牙侧倾斜。
3.牙齿磨损
长期磨牙、咬硬物或年龄增长导致牙齿咬合面磨耗，牙齿宽度减少，牙缝相对增大，表现为前牙切端变薄、后牙牙尖低平。
4.先天因素
部分人群因颌骨发育异常或牙齿形态较小，天生存在较大牙缝，如上前牙间缝隙超过2mm。
二、治疗方法
1.牙周治疗
通过洁治、刮治清除牙结石，控制炎症，若牙龈萎缩严重可结合软组织移植术，改善牙周支持组织状态。
2.矫正治疗
佩戴固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置，关闭牙缝，例如通过邻面去釉或推磨牙向后增加间隙利用率。
3.修复治疗
采用瓷贴面、全瓷冠修复磨损牙齿，或通过树脂充填、嵌体修复改善牙齿形态，需磨除0.3-0.7mm牙体组织。
三、注意事项
1.每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面，每半年进行口腔检查及洁牙，预防牙周病进展。
2.避免用牙齿开瓶盖、咬硬壳食物，夜磨牙患者需佩戴颌垫减少牙齿磨耗。
3.若牙缝突然增大或伴有牙齿松动、牙龈出血，需及时就医排查颌骨囊肿、肿瘤等疾病。