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脖子僵硬是怎么回事?

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脖子僵硬可能是由生理性原因或病理性因素引起的,比如长时间姿势不当、颈部肌肉劳损、颈椎病等,可通过调整生活习惯或医疗干预缓解症状。

一、原因

1.长时间姿势不当

长时间低头使用手机或伏案工作,可能导致颈部肌肉持续紧张。这种状态下血液循环受阻,乳酸堆积引发僵硬感,通常伴随肩部酸胀。

2.颈部肌肉劳损

剧烈运动或突然转头可能造成肌肉纤维微小损伤,局部炎症反应会引发疼痛和活动受限,晨起时症状可能加重。

3.颈椎病变

颈椎间盘突出症或骨质增生可能压迫神经根,除了颈部僵硬还会出现上肢麻木,转头时可能听到骨摩擦音。

二、治疗方法

1.姿势调整

使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐,每40分钟进行颈部后仰练习,睡眠时建议选择高度适中的颈椎枕。

2.物理治疗

急性期可采用冰敷缓解肿胀,48小时后改用热敷促进循环,配合推拿手法松解肌肉结节效果更佳。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂,肌肉痉挛者可口服盐酸乙哌立松片,神经根受压者可配合甲钴胺片营养神经。

三、注意事项

1.避免单次持续低头超过30分钟,使用手机时可抬高至平视位置。乘坐交通工具时建议使用U型枕支撑颈部。

2.出现放射性疼痛或手指麻木时应及时进行颈椎MRI检查,排除椎间盘突出或椎管狭窄等器质性病变。急性发作期需严格佩戴颈托制动,待炎症消退后逐步开展颈部核心肌群锻炼。

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