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外阴瘙痒疼痛是怎么回事?

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

外阴瘙痒疼痛可能是由感染、皮肤病、过敏反应或激素水平变化等原因引起的,可通过药物治疗、日常护理等方式改善,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.感染性疾病

念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等感染会引起外阴红肿、瘙痒及灼痛,分泌物增多可能刺激局部皮肤。细菌性阴道病也可能伴随异味和异常分泌物。

2.外阴皮肤病

如湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病可导致外阴皮肤干燥、脱屑或出现丘疹,瘙痒抓挠后可能继发疼痛或破溃。

3.过敏反应

对卫生巾、化纤内裤、洗剂等接触性物质过敏时,外阴可能出现红斑、水肿和剧烈瘙痒,反复摩擦加重疼痛。

4.激素水平变化

绝经后雌激素下降可能引起外阴萎缩性改变,表现为黏膜变薄、干燥及烧灼感,易继发感染。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

念珠菌感染可遵医嘱使用克霉唑栓、氟康唑胶囊;滴虫感染常用甲硝唑片、替硝唑栓。细菌性阴道炎需口服或局部应用克林霉素等抗生素。

2.皮肤疾病处理

湿疹可外用氢化可的松乳膏,接触性皮炎需避免过敏原并使用炉甘石洗剂缓解症状。

3.过敏治疗

立即停用致敏产品,口服氯雷他定片等抗组胺药物,严重时短期使用地塞米松乳膏。

4.激素替代疗法

萎缩性阴道炎可在医生指导下局部涂抹雌三醇乳膏,配合润滑剂改善干燥。

三、注意事项

1.避免搔抓或热水烫洗,穿着透气棉质内裤并及时更换,保持外阴清洁干燥。

2.未明确诊断前禁止自行使用阴道冲洗液或抗生素,以免破坏菌群平衡。

3.性伴侣需同步治疗期间避免同房,防止交叉感染。若症状持续超过1周或伴有发热、溃疡需立即就诊。

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