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上呼吸道感染咳嗽是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

上呼吸道感染咳嗽主要是由于病毒或细菌入侵呼吸道,引发局部炎症反应和分泌物增多所致。常见原因包括病原体感染、炎症刺激以及分泌物刺激,需根据具体病因进行治疗。

一、原因

1.病原体感染

上呼吸道感染多由鼻病毒、流感病毒等病毒引起,部分患者可能合并细菌感染。病原体侵入呼吸道黏膜后,会引发充血水肿等炎症反应,刺激咳嗽感受器。

2.炎症刺激

感染导致炎症介质如组胺、前列腺素大量释放,这些物质会使气道敏感性增高,轻微刺激即可引发咳嗽反射。

3.分泌物刺激

炎症反应会促使杯状细胞分泌大量黏液,这些分泌物积聚在咽喉或气管内,通过咳嗽反射帮助排出痰液。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

病毒性感染可使用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等中成药;合并细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。

2.止咳化痰

干咳明显者可选用氢溴酸右美沙芬片,痰液粘稠者可用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。

3.抗炎治疗

伴有咽喉肿痛时,可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症反应,同时含服西瓜霜润喉片等局部药物。

三、注意事项

1.病程超过1周或出现黄绿色脓痰、持续发热等情况,需及时进行血常规和C反应蛋白检测。

2.避免擅自联用多种止咳药物,儿童及孕妇需在医生指导下选择适宜剂型。

3.保持每日1500-2000ml水分摄入,使用加湿器维持50%-60%环境湿度有助于缓解气道刺激。若咳嗽严重影响睡眠或伴有胸痛、呼吸困难等症状,应立即到呼吸内科就诊。

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