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手冷是什么原因?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手冷可能是生理性原因所致,也可能与血液循环不良、贫血、甲状腺功能减退等疾病原因有关。生理性手冷通常与环境因素有关,而病理性手冷需结合其他症状综合判断并及时就诊。

一、原因

1.生理性原因

长时间处于寒冷环境或穿着过少时,人体为保存核心体温会减少四肢末梢的血液供应,导致手部温度下降。这种情况在脱离寒冷环境或增加保暖后即可缓解。

2.血液循环不良

雷诺氏病、动脉硬化等疾病会导致手部血管痉挛或狭窄,局部血流减少,表现为手冷、苍白或发绀。吸烟、糖尿病等因素可能加重循环障碍。

3.贫血

血红蛋白不足会降低血液携氧能力,机体优先保障重要器官供血,可能出现手部冰凉、乏力、面色苍白等症状,常见于缺铁性贫血或维生素B12缺乏。

4.甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会减缓新陈代谢,产热减少可导致全身畏寒、手冷,同时伴随疲劳、体重增加、皮肤干燥等表现。

二、治疗方法

1.生理性调节

加强手部保暖,佩戴手套或使用暖手设备,适当活动手指促进血液循环。

2.改善循环

雷诺氏病患者可遵医嘱使用硝苯地平片、氨氯地平片、地尔硫䓬缓释片等钙通道阻滞剂缓解血管痉挛。

3.纠正贫血

缺铁性贫血患者需补充硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等铁剂,维生素B12缺乏者可注射甲钴胺注射液,同时增加红肉、动物肝脏等食物摄入。

4.甲状腺替代治疗

确诊甲状腺功能减退者需长期口服左甲状腺素钠片,定期监测甲状腺功能并调整剂量。

三、注意事项

若手冷持续不缓解或伴随皮肤颜色改变、麻木疼痛、全身症状时,建议就医检查血常规、甲状腺功能、血管超声等项目。日常需避免吸烟、过度饮酒,均衡饮食并适度锻炼促进血液循环,不可自行服用扩血管药物以免加重病情。

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