乳房硬块伴疼痛可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
一、原因
1.生理性原因
月经周期激素水平波动可能导致乳房胀痛，部分女性在排卵期或经前期出现乳房硬块，通常月经后自行缓解。妊娠期或哺乳期乳房腺体增生也可能出现类似症状。
2.乳腺增生
育龄女性常见疾病，因雌激素与孕激素比例失调导致乳腺组织增生，表现为边界不清的结节或条索状硬块，疼痛呈周期性且与月经相关。
3.乳腺炎
哺乳期高发疾病，乳汁淤积或细菌感染引发炎症反应，常伴随乳房红肿、皮温升高，硬块触痛明显，部分患者可能出现发热等全身症状。
4.乳腺纤维腺瘤
青年女性多见良性肿瘤，硬块多为圆形或卵圆形，质地韧、活动度好，一般无痛感，但部分患者可能因瘤体牵拉出现间歇性隐痛。
二、治疗方法
1.乳腺增生治疗
可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理，疼痛明显者短期服用布洛芬缓释胶囊。
2.乳腺炎处理
哺乳期需排空乳汁配合头孢克肟胶囊等抗生素治疗，已形成脓肿者需手术切开引流。
3.纤维腺瘤处理
直径小于1厘米且生长缓慢者可定期观察，较大或生长迅速者建议行麦默通微创旋切术。
4.恶性肿瘤排查
40岁以上患者发现无痛性硬块需进行钼靶检查，疑似乳腺癌应行穿刺活检确诊。
三、注意事项
1.出现硬块持续2周未消退，或伴有乳头溢血、皮肤橘皮样改变时需立即就诊乳腺外科。
2.每月月经结束后3-5天进行乳房自检，注意观察硬块大小、活动度变化。
3.避免穿戴过紧胸罩，减少摄入咖啡因及高脂饮食，保持情绪稳定有助于缓解症状。