怀孕腰痛可能是生理性原因、缺钙、腰椎间盘突出症等原因引起的,可以通过调整姿势、补钙、物理治疗等方法缓解,但需注意避免久站及过度劳累。
一、原因
1.生理性原因
怀孕中晚期子宫增大导致重心前移,为维持平衡腰椎前凸增加,易引发腰部肌肉疲劳。同时孕激素分泌增多使韧带松弛,加重腰椎不稳定。
2.缺钙
胎儿骨骼发育需大量钙质,若母体摄入不足易引起血钙降低,导致骨骼肌兴奋性增高,出现腰背部肌肉痉挛性疼痛。
3.腰椎间盘突出症
孕期体重增加使腰椎负荷加重,既往存在腰椎疾病的孕妇易出现椎间盘突出压迫神经,表现为腰痛伴下肢放射性疼痛。
二、治疗方法
1.调整姿势
使用孕妇托腹带分担腹部压力,睡眠时采取左侧卧位并在膝关节间垫软枕,坐立时用腰垫支撑腰椎曲度。
2.补钙治疗
在医生指导下服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等,配合每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。
3.物理治疗
局部热敷或由专业人员实施孕妇专用按摩,疼痛明显时可尝试水中运动减轻腰椎压力,禁止进行推拿正骨等操作。
三、注意事项
1.避免久坐久站超过30分钟,建议每小时变换体位并进行5分钟腰部伸展运动,如猫式伸展。
2.突发剧烈腰痛伴阴道流血、腹部紧绷时,需立即就医排除先兆早产或胎盘早剥等产科急症。
3.日常穿低跟软底鞋,搬重物时采取屈膝下蹲姿势,禁止直接弯腰提拉重物。若保守治疗2周无缓解,建议骨科联合产科会诊。