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脚后跟疼痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等因素有关,也可能由运动损伤或长期劳损引起。日常可通过休息、冰敷等方式缓解症状,严重时需遵医嘱用药或进行物理治疗。

一、原因

1.足底筋膜炎

足底筋膜是连接脚跟与脚趾的结缔组织,过度行走、跑步或长时间站立可能导致筋膜劳损,引发炎症反应,表现为脚跟下方刺痛,晨起时明显。

2.跟腱炎

跟腱是人体最粗壮的肌腱,反复跳跃或剧烈运动易导致跟腱反复牵拉损伤,出现局部肿胀、活动时疼痛,严重时可影响行走。

3.跟骨骨刺

长期足底筋膜或跟腱的慢性牵拉刺激,可能引起跟骨骨质异常增生,形成骨刺,压迫周围软组织导致疼痛,常见于中老年人群。

二、治疗方法

1.休息与冰敷

急性疼痛期减少活动,每日冰敷患处15-20分钟,缓解炎症和肿胀。

2.物理治疗

通过足底筋膜拉伸、超声波治疗或定制矫形鞋垫减轻局部压力,改善血液循环。

3.药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药,缓解疼痛及炎症。

三、注意事项

1.避免长时间站立或行走,选择鞋底柔软、支撑性好的鞋子,减少足部压力。

2.超重者需控制体重,通过游泳等低冲击运动减轻足部负荷。

3.若疼痛持续2周未缓解或伴随红肿发热,建议及时就医排查应力性骨折、痛风等其他疾病。

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