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血脂有点高怎么办?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血脂偏高时,一般可通过饮食调整、适当运动、药物治疗等方法进行干预,同时需注意定期复查血脂水平。具体措施需根据个体情况在医生指导下制定。

一、治疗方法

1.饮食调整

减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物的摄入,增加燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物。烹饪时选择植物油,每日油脂摄入量控制在25~30g。

2.规律运动

每周进行5次以上有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30~50分钟。运动时心率宜维持在(170-年龄)次/分钟,肥胖者需逐步增加运动量。

3.药物治疗

甘油三酯明显升高者可遵医嘱使用非诺贝特胶囊,胆固醇升高为主者常用阿托伐他汀钙片,混合型高脂血症可选用依折麦布片。用药期间需定期监测肝功能。

4.戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精摄入每日不宜超过25g(约250ml红酒)。

5.定期监测

每3~6个月复查血脂四项,重点关注低密度脂蛋白胆固醇水平,糖尿病合并高脂血症者需同时监测血糖。

二、注意事项及就医指导

1.避免摄入奶油蛋糕、奶茶等高糖高脂食物,坚果类每日不超过15g。

2.他汀类药物需在晚间服用,用药期间如出现肌肉酸痛应立即就诊。

3.体重指数(BMI)应控制在18.5-23.9kg/m²,腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm。

4.若出现胸痛、肢体麻木或头晕等症状,应及时到心血管内科就诊排查并发症。

血脂管理需要长期坚持生活方式干预,药物使用需严格遵循医嘱,避免自行停药或更改剂量。通过综合干预,多数患者可在3~6个月内使血脂逐渐恢复至正常范围。

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