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尿后余沥是什么原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿后余沥可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍等原因有关,可通过药物治疗、行为训练等方法改善,日常需注意避免憋尿。

一、原因

1.前列腺增生

多见于中老年男性,增大的腺体压迫尿道导致排尿不畅,尿液无法完全排出,常伴随尿频、尿急。

2.尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激可能引起尿道黏膜水肿,导致排尿后仍有残留尿液,部分患者出现尿痛、血尿。

3.膀胱功能障碍

因膀胱逼尿肌收缩力减弱或神经调控异常,导致膀胱无法完全排空,常见于糖尿病神经病变或脊髓损伤患者。

二、治疗方法

1.药物治疗

前列腺增生可遵医嘱使用坦索罗辛胶囊、非那雄胺片等;尿路感染常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素;膀胱肌无力可用盐酸米多君片改善。

2.行为训练

通过定时排尿、盆底肌锻炼等方式增强膀胱收缩功能,减少残余尿量。

3.手术治疗

严重前列腺增生患者可考虑经尿道前列腺电切术,尿道狭窄者需行尿道扩张术。

三、注意事项

1.避免长时间憋尿,保持每日饮水量约1500~2000ml,但睡前2小时减少饮水。

2.若伴随发热、腰痛或血尿,需及时就诊排除肾盂肾炎等并发症。

3.糖尿病患者应严格控糖,定期监测膀胱功能,避免神经损伤加重。

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