腰部酸痛可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。若排除生理性因素,通常需根据具体疾病进行针对性治疗。
一、原因
1.生理性原因
长时间保持固定姿势、久坐或过度劳累,可能导致腰部肌肉持续紧张,局部乳酸堆积刺激神经末梢,从而引发酸痛感。这种情况通常在适当休息、局部热敷后可缓解。
2.腰肌劳损
腰部肌肉、筋膜反复受到牵拉或急性损伤后未完全恢复,可能发展为慢性无菌性炎症。患者常伴有腰部僵硬感,且劳累后酸痛加重,晨起时症状较明显。
3.腰椎间盘突出症
椎间盘退变或外力作用导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,可能引起腰部酸痛并伴随下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽或弯腰时疼痛可能加剧。
二、治疗方法
1.改善生活习惯
避免久坐久站,每1小时变换体位并适当活动腰部。睡眠时选择硬板床,日常可通过平板支撑、小燕飞等动作增强腰背肌力量。
2.药物治疗
急性疼痛期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状,肌肉痉挛者可在医生指导下服用盐酸乙哌立松片。
3.物理治疗
采用超声波、红外线照射等理疗手段促进局部血液循环,配合牵引治疗减轻椎间盘压力。保守治疗无效且神经压迫严重者,需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
三、注意事项
腰部持续酸痛超过2周或伴随下肢无力、大小便异常时,需及时进行CT或磁共振检查。急性发作期应佩戴腰围保护,但每日佩戴时间不宜超过4小时,避免腰部肌肉萎缩。