跟骨粉碎性骨折通常是由于高处坠落、交通事故、骨质疏松或运动损伤等原因引起的，可通过保守治疗、手术等方式进行干预。
一、原因
1.高处坠落
从高处跌落时足跟部直接撞击地面，跟骨受到垂直方向的冲击力，容易发生粉碎性骨折。此类骨折常伴随足部肿胀、剧烈疼痛及无法行走。
2.交通事故
车辆撞击或碾压导致足部受到巨大外力冲击，骨骼结构遭到破坏。这类损伤可能合并软组织挫伤或开放性伤口。
3.骨质疏松
骨骼密度降低后脆性增加，轻微外力如扭伤或跌倒即可引发骨折，常见于老年人群。
4.运动损伤
篮球、跳远等高强度运动中，足跟反复承受压力或突发扭转力，可能导致跟骨断裂。
二、治疗方法
1.保守治疗
无明显移位的骨折可采用石膏固定4-6周，期间避免患肢负重，定期复查X线观察愈合情况。
2.手术治疗
严重移位或关节面受损者需行切开复位内固定术，使用钢板、螺钉重建骨骼结构，术后需配合康复锻炼。
3.康复训练
拆除固定后逐步进行踝关节活动度训练、肌力练习，必要时采用物理治疗改善关节功能。
4.药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
5.并发症处理
若出现创伤性关节炎或跟骨畸形愈合，可能需要二期手术矫正。
三、注意事项
1.伤后3个月内避免患足完全负重，使用拐杖辅助行走以减少骨骼应力。
2.定期复查CT或X线评估骨折对位及愈合进度，防止延迟愈合。
3.加强钙质和维生素D摄入，吸烟者需戒烟以促进骨骼修复。
4.康复期注意选择缓冲性好的鞋具，避免跑跳等高风险活动。