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糖稀大便是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

糖稀大便可能与生理性因素有关,也可能是细菌感染、肠道功能紊乱等病理性原因导致,需结合具体情况进行判断和处理。

一、原因

1.饮食因素

摄入过多高糖、高脂肪或刺激性食物可能增加肠道渗透压,导致大便稀溏。例如过量食用含乳糖的奶制品可能引发乳糖不耐受。

2.感染性腹泻

细菌(如沙门氏菌)或病毒(如轮状病毒)感染可引发急性胃肠炎,表现为水样便或黏液便,可能伴随腹痛、发热。

3.肠易激综合征

肠道敏感性增高或菌群失衡可能导致腹泻型肠易激综合征,大便常呈稀糊状且反复发作。

4.乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏时,未消化的乳糖在肠道发酵产气,导致腹泻、腹胀。

5.炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性疾病可能引起黏液脓血便,伴体重下降、腹痛等症状。

二、治疗方法

1.饮食调整

减少乳制品、辛辣食物摄入,腹泻期间可食用米粥、馒头等低渣食物,避免加重肠道负担。

2.抗感染治疗

细菌感染时需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,病毒感染以补液为主。

3.调节肠道功能

可口服双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌,改善菌群失调。

4.对症止泻

蒙脱石散可吸附肠道毒素,洛哌丁胺胶囊能减缓肠蠕动,但感染性腹泻慎用后者。

5.原发病治疗

炎症性肠病需在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症反应。

三、注意事项

1.观察大便次数、性状及伴随症状(如血便、高热),若持续超过3天或出现脱水表现(尿少、口干)需及时就诊。

2.避免自行滥用止泻药,细菌感染未控制时使用可能加重病情。

3.乳糖不耐受者可选择无乳糖配方奶,慢性腹泻患者建议完善肠镜、粪便钙卫蛋白等检查。

4.腹泻期间注意补充口服补液盐Ⅲ,维持水电解质平衡,婴幼儿、老年人需重点关注脱水风险。

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