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经常性胃疼是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常性胃疼可能与饮食不当、胃炎、消化性溃疡、胃食管反流以及精神因素等有关,需根据具体病因进行针对性治疗。若症状反复或加重,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.饮食不当

长期暴饮暴食、进食辛辣或过冷食物等,可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌异常,引发胃部痉挛性疼痛。

2.胃炎

胃黏膜炎症可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)或饮酒等原因引起,表现为隐痛、胀痛,常伴有反酸、嗳气。

3.消化性溃疡

胃或十二指肠黏膜损伤形成溃疡,疼痛多呈规律性,如空腹时加重,进食后缓解,可能伴随呕血、黑便。

4.胃食管反流

贲门括约肌功能异常导致胃酸反流至食管,引发胸骨后烧灼样疼痛,平躺时症状加重。

5.精神因素

长期焦虑、压力过大会影响胃肠神经功能,导致胃酸分泌紊乱和胃动力异常,出现功能性消化不良。

二、治疗方法

1.调整饮食

规律进食,避免刺激性食物,选择易消化的米粥、面条等,少量多餐减轻胃负担。

2.药物治疗

-抑酸药:如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,减少胃酸分泌。

-胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等,促进黏膜修复。

-抗幽门螺杆菌治疗:需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合抑酸药和铋剂。

3.精神调节

通过运动、冥想或心理咨询缓解压力,必要时遵医嘱使用抗焦虑药物。

三、注意事项

1.避免诱因

戒烟戒酒,减少浓茶、咖啡摄入,睡前2小时避免进食。

2.及时就医

若疼痛持续加重、出现呕血或体重下降,需立即就诊完善胃镜等检查。

3.规范用药

勿自行长期服用止痛药,如布洛芬可能加重胃黏膜损伤,应在医生指导下治疗。

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