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喝纯牛奶为何会拉肚子?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

喝纯牛奶后出现拉肚子可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、消化系统疾病或饮用不当等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗等方法改善,并需注意日常护理。

一、原因

1.乳糖不耐受

部分人群体内乳糖酶分泌不足,无法完全分解牛奶中的乳糖,未消化的乳糖在肠道内被细菌发酵,可能刺激肠道蠕动加快,引发腹胀、腹泻等症状。

2.牛奶蛋白过敏

免疫系统将牛奶中的蛋白质(如酪蛋白、乳清蛋白)识别为有害物质,引发过敏反应,除腹泻外,还可能伴随皮肤瘙痒、呕吐等表现。

3.消化系统疾病

若本身存在肠易激综合征、慢性肠炎等疾病,肠道黏膜敏感,饮用牛奶可能刺激肠道功能紊乱,导致腹痛、腹泻等症状加重。

4.饮用不当

空腹饮用、过量摄入或饮用冷藏牛奶可能刺激胃肠道黏膜,引发短暂性胃肠功能失调,出现腹泻。

二、治疗方法

1.调整饮食

乳糖不耐受者可选择无乳糖或低乳糖牛奶;牛奶蛋白过敏者需严格避免含牛奶蛋白的食物,可选择植物蛋白饮品替代。

2.药物治疗

腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状;过敏反应需使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药。

3.原发病治疗

若由肠易激综合征等疾病引起,需针对原发病进行治疗,如遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道功能。

三、注意事项

1.初次饮用纯牛奶建议小剂量尝试,观察身体反应;

2.避免空腹饮用或一次性大量摄入,可将牛奶加热至温热后少量饮用;

3.若反复出现腹泻或伴有发热、血便等情况,应及时就诊排查器质性疾病。

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