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大鱼际疼是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

大鱼际疼痛可能是过度使用、外伤、腱鞘炎、颈椎病或痛风等原因引起的,可以通过休息、冷热敷、药物治疗等方式缓解,需要注意避免剧烈活动并及时就医。

一、原因

1.过度使用

频繁进行抓握、提拉等动作可能导致大鱼际肌群劳损,引发局部酸痛或肿胀。

2.外伤

直接撞击或扭伤大鱼际区域可引起软组织损伤,表现为疼痛、瘀青或活动受限。

3.腱鞘炎

长期反复摩擦导致肌腱和腱鞘发生无菌性炎症,常伴随局部压痛和弹响。

4.颈椎病

颈椎神经根受压可能引起放射性疼痛,可累及手部大鱼际区域并伴随麻木感。

5.痛风

尿酸结晶沉积在关节周围可诱发炎症反应,引起突发性红肿热痛,夜间症状加重。

二、治疗方法

1.过度使用

减少手部活动,局部热敷促进血液循环,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。

2.外伤

急性期冷敷减轻肿胀,恢复期配合红外线理疗,若疼痛持续需排除骨折并应用活血止痛胶囊。

3.腱鞘炎

使用支具固定制动,配合塞来昔布、洛索洛芬钠等抗炎药物,严重者需考虑封闭治疗。

4.颈椎病

通过颈椎牵引缓解压迫,服用甲钴胺营养神经,疼痛剧烈时可短期使用依托考昔。

5.痛风

急性期服用秋水仙碱、非布司他控制炎症,慢性期需配合苯溴马隆促进尿酸排泄。

三、注意事项

1.避免长时间重复手部动作,工作间隙适当放松肌肉,必要时佩戴护具保护。

2.外伤后48小时内禁止热敷和揉搓,若出现明显畸形或活动障碍需立即拍片检查。

3.服用降尿酸药物期间需定期监测肝肾功能,严格控制高嘌呤饮食并保持每日2000ml饮水量。

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