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后腰酸痛是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

后腰酸痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等原因引起的,可通过休息、药物治疗、物理治疗等方法缓解,需注意避免久坐及及时就医。

一、原因

1.腰肌劳损

长期久坐、弯腰或姿势不当导致腰部肌肉持续紧张,局部乳酸堆积引发炎症,表现为酸痛、僵硬感,活动后可能加重。

2.腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出压迫神经根,可能伴随下肢麻木、放射性疼痛,久站或负重时症状明显。

3.泌尿系统疾病

如肾结石、肾盂肾炎等,因炎症或结石刺激引起腰部钝痛或绞痛,可能伴随尿频、血尿、发热等症状。

二、治疗方法

1.腰肌劳损

减少久坐时间,局部热敷促进血液循环,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2.腰椎间盘突出

急性期需卧床休息,配合牵引、针灸等物理治疗,遵医嘱口服塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物减轻神经压迫症状,严重者需手术干预。

3.泌尿系统疾病

肾结石患者可遵医嘱服用排石颗粒并增加饮水量,肾盂肾炎需使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

三、注意事项

1.避免长时间保持同一姿势,每1小时起身活动5-10分钟,睡眠时选择硬板床减轻腰椎压力。

2.若疼痛持续超过3天或伴随排尿异常、发热等症状,建议及时到骨科或泌尿科就诊,完善CT、尿常规等检查。

3.药物治疗需严格遵医嘱,避免自行调整药量,服用抗生素期间禁酒,非甾体抗炎药需饭后服用以减少胃肠道刺激。

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