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中医如何治疗失眠症?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中医治疗失眠症需根据患者具体证型辨证施治,常见方法包括中药内服、针灸、推拿按摩等,需由专业医师制定个性化方案。长期失眠或伴随其他症状者应及时就医,避免自行用药。

一、治疗方法

1.中药内服

根据证型选用不同方剂,如心脾两虚型可选用归脾汤,肝火扰心型适用龙胆泻肝汤,阴虚火旺型常用天王补心丹。需由医师通过四诊合参确定具体用药配伍,避免自行抓药。

2.针灸疗法

选取神门、内关、三阴交等安神要穴,配合百会、四神聪等头部穴位。虚证多用补法,实证多用泻法,通过调节经络气血改善睡眠质量,通常每周治疗3次,10次为疗程。

3.推拿按摩

采用头面部穴位点按法,重点操作印堂、太阳、风池等部位,配合背部膀胱经推拿。每晚睡前可自行揉按涌泉穴200次,有助于引火归元、促进入眠。

二、辅助调理

1.药膳食疗

心肾不交者可用百合莲子粥,心脾两虚者适宜桂圆红枣汤,痰热内扰者可饮竹茹陈皮茶。食疗方需在医师指导下配合药物治疗,不可替代正规治疗。

2.情志调摄

采用五音疗法中的羽调式音乐(对应肾脏)疏导情绪,配合八段锦、太极拳等舒缓运动。建立固定作息时间,午睡不超过30分钟,睡前1小时停止电子设备使用。

三、注意事项

1.避免长期依赖安神类中成药,朱砂、磁石等重镇安神药物需严格掌握用量和疗程。

2.针灸治疗应选择正规医疗机构,出血体质或皮肤感染者禁用。

3.服药期间忌浓茶、咖啡及辛辣食物,保持卧室温度18-22℃为宜。

4.记录睡眠日记帮助医师判断疗效,治疗周期通常需要4-8周。

5.合并焦虑抑郁等情志疾病时,应及时转诊心理科联合治疗。

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