踝关节的活动度在不同运动方向上存在差异，通常以背屈和跖屈为主要测量方向。正常成年人在主动活动时，踝关节背屈约为20度，跖屈约为50度，但具体数值可能因个体差异或测量方式有所不同。
一、踝关节活动方向及角度
1.背屈角度
背屈是指足部向上抬起的动作，正常活动范围约为0-20度。例如，在仰卧位伸膝状态下，主动背屈可达约10-20度，被动活动可能稍高。
2.跖屈角度
跖屈是足部下压的动作，正常活动范围约为0-50度。站立时，足跟抬起的高度与跖屈角度相关，日常行走需至少20度以上的跖屈功能。
3.内外翻角度
严格来说，踝关节的内外翻主要由距下关节完成，但临床常将其纳入踝关节复合体评估，内外翻总活动度通常不超过30度。
二、影响活动度的因素
1.解剖结构
胫骨远端与距骨的关节面匹配度、韧带松紧度会影响活动范围，例如先天性距骨形状异常可能限制背屈。
2.软组织状态
跟腱挛缩可使背屈受限，踝关节肿胀或滑膜炎会同时影响多方向活动。
3.年龄因素
儿童因软骨成分较多活动度较大，老年人关节退变后活动范围可能减少10-15度。
三、注意事项
1.测量方法
临床常用量角器测量，需固定小腿并保持膝关节伸直，避免邻近关节代偿。
2.功能评估
日常活动如上下楼梯需要至少15度背屈，跑步需要20度以上跖屈，单纯角度数值需结合功能需求分析。
3.异常处理
若双侧活动度差异超过10度或伴有疼痛，建议进行影像学检查排除骨关节炎、韧带损伤等病变。