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站久了腰疼是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

站久了腰疼可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病因素有关,建议及时排查诱因并进行针对性处理。

一、原因

1.生理性原因

长时间站立会导致腰背部肌肉持续紧张,乳酸堆积引发酸痛。这种情况多见于缺乏锻炼、体重过大或站姿不当的人群,适当休息后症状可缓解。

2.腰肌劳损

长期反复的腰部负荷过重,可能造成腰肌及筋膜慢性损伤,表现为站立时腰部钝痛、活动受限,弯腰或捶打腰部可暂时减轻症状。

3.腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用导致髓核突出,可能压迫神经根。患者除久站后腰痛外,常伴下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽时症状可能加重。

二、治疗方法

1.一般治疗

急性期需卧床休息,使用硬板床并保持腰椎中立位。日常可通过热敷、按摩缓解肌肉痉挛,建议佩戴腰托辅助支撑。

2.药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,肌肉僵硬者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。

3.物理治疗

超短波、冲击波等物理疗法可改善局部血液循环,牵引治疗适用于椎间盘突出患者,需在康复科医师指导下进行。

三、注意事项

1.避免连续站立超过1小时,建议每半小时活动腰部或倚靠支撑物分散压力;

2.肥胖者需控制体重,通过游泳、平板支撑等运动强化核心肌群;

3.若疼痛持续2周未缓解或出现下肢无力、大小便异常,需立即就诊排查强直性脊柱炎、椎管肿瘤等严重疾病。

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