躺下头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、低血压、内耳疾病等原因有关，可通过复位治疗、药物干预等方式缓解症状，日常需注意体位变化。
一、原因
1.良性阵发性位置性眩晕
内耳耳石脱落刺激半规管，患者躺下或翻身时出现短暂眩晕，常伴恶心、眼球震颤，发作时间通常不超过1分钟。
2.低血压
平躺后血压调节异常，起身或改变体位时脑部供血不足，出现头晕、眼前发黑等症状，常见于脱水或体质虚弱人群。
3.内耳疾病
梅尼埃病、前庭神经炎等原因导致平衡功能异常，躺下时内淋巴液流动改变诱发眩晕，多伴耳鸣、听力下降。
二、治疗方法
1.耳石复位治疗
通过Epley手法等物理复位使耳石归位，需由专业医生操作，多数患者1-2次治疗可缓解症状。
2.药物治疗
良性眩晕可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊，梅尼埃病急性期可用甲磺酸倍他司汀片，前庭神经炎需配合地塞米松片控制炎症。
3.生活方式调整
低血压患者需增加水分和盐分摄入，起床时遵循“三个30秒”原则（醒后躺30秒、坐起30秒、床边站立30秒）。
三、注意事项
1.眩晕发作期间避免驾驶或高空作业，防止跌倒造成二次伤害。
2.长期反复头晕或伴头痛、肢体麻木者需排查脑供血不足、颈椎病等疾病，完善前庭功能检查及头颅MRI。
3.耳石症患者复位治疗后2天内保持半卧位睡姿，使用颈托限制头部剧烈转动可减少复发风险。