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腰疼屁股疼是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰疼屁股疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、坐骨神经痛等原因引起的,可通过药物、物理治疗等方法缓解,需注意避免久坐及过度劳累。

一、原因

1.腰椎间盘突出

腰椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出,压迫神经根引起腰臀部放射性疼痛,常伴随下肢麻木、活动受限。

2.腰肌劳损

长期弯腰、久坐或过度运动导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰臀部酸痛,活动后加重,休息后可缓解。

3.坐骨神经痛

梨状肌综合征或腰椎病变压迫坐骨神经,引发臀部、大腿后侧放射性疼痛,咳嗽时可能加重。

二、治疗方法

1.药物治疗

一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛,甲钴胺片营养神经。

2.物理治疗

通过牵引、红外线照射、针灸等改善局部血液循环,减轻神经压迫及肌肉痉挛。

3.手术治疗

若神经压迫严重且保守治疗无效,需行椎间孔镜髓核摘除术等微创手术解除压迫。

三、注意事项

1.避免久坐或弯腰搬重物,保持正确坐姿,睡眠选择硬板床。

2.若疼痛持续加重或出现下肢无力、大小便障碍,需及时就医完善CT或磁共振成像。

3.用药期间严格遵医嘱,禁止自行调整药物剂量或停药,以免掩盖病情进展。

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