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喉咙吞咽疼痛是怎么回事?

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

喉咙吞咽疼痛可能是感染、环境刺激、胃食管反流、过敏或过度用嗓等原因引起,需结合具体诱因进行治疗并注意日常护理。

一、原因

1.感染

病毒或细菌感染是常见原因,如感冒、扁桃体炎等。病毒性感染常伴随鼻塞、咳嗽;细菌感染可能出现高热、扁桃体化脓。

2.环境刺激

干燥空气、烟雾或粉尘刺激咽喉黏膜,导致局部充血水肿引发疼痛,常伴有干痒、异物感。

3.胃食管反流

胃酸反流至咽喉部,腐蚀黏膜引发烧灼样疼痛,多在平躺、饱餐后加重,伴反酸嗳气。

4.过敏反应

花粉、尘螨等过敏原引发咽喉黏膜水肿,表现为突发性吞咽疼痛伴眼鼻瘙痒、流涕等症状。

5.过度用嗓

长时间说话或喊叫使声带黏膜损伤,疼痛集中在喉部,发声时加重,可能伴随声音嘶哑。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、罗红霉素片等抗生素;病毒感染以对症治疗为主。

2.改善环境

使用加湿器维持50%-60%湿度,避免接触烟雾,外出佩戴防尘口罩减少刺激。

3.控制反流

口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,睡前3小时禁食,睡姿保持头部抬高15°。

4.抗过敏处理

氯雷他定片、西替利嗪滴剂可缓解过敏症状,明确过敏原后需进行规避。

5.声带护理

限制说话时间,每日用生理盐水含漱,配合布地奈德混悬液雾化减轻炎症。

三、注意事项

1.避免摄入过烫、辛辣食物,戒烟限酒,每日饮水量保持1500-2000ml。

2.出现呼吸不畅、吞咽困难、持续高热超过3天或血性唾液时,需立即耳鼻喉科就诊。

3.咽喉疼痛期间禁止自行服用抗生素,需经血常规、喉镜等检查明确感染类型后规范用药。

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