耳石症患者出现眩晕时,通常可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练等方法缓解症状,需在医生指导下选择适合的治疗方案。日常生活中应避免剧烈体位变化,降低眩晕发作风险。
一、治疗方法
1.手法复位
耳石症的首选治疗方法,医生通过Epley或Semont等手法将脱落的耳石颗粒复位至椭圆囊,多数患者经过1-2次复位后症状可明显改善。
2.药物治疗
急性期可遵医嘱短期使用异丙嗪片、地西泮片等前庭抑制剂缓解眩晕,但需注意此类药物可能影响中枢神经功能,不宜长期服用。
3.前庭康复训练
对于复位后残留头晕或平衡障碍的患者,可通过凝视稳定性练习、平衡训练等康复手段促进前庭功能代偿,需在专业指导下进行。
4.手术治疗
若保守治疗无效且症状严重影响生活,可考虑半规管阻塞术等外科干预,但存在听力下降等风险,需严格评估适应症。
二、注意事项
1.避免快速转头、弯腰等诱发体位,起床或躺下时动作应缓慢,睡眠时可适当抬高头部15-20度。
2.眩晕发作期间需防止跌倒,建议有家属陪同,避免驾驶或高空作业等危险活动。
3.若伴随听力下降、持续性头痛等症状,需及时就诊排除梅尼埃病、前庭神经炎等其他疾病。
患者应定期复查耳石复位效果,严格遵循医嘱用药,日常生活中可通过规律作息、适度运动等方式改善前庭功能。