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牙齿长不出来怎么办?

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙齿长不出来可能与乳牙滞留、牙齿阻生、颌骨发育异常等因素有关,通常需根据具体原因采取观察等待、手术干预、矫正治疗等方法处理,建议及时就医明确病因。

一、治疗方法

1.观察等待

如果是乳牙滞留导致恒牙无法萌出,需由医生评估后拔除滞留的乳牙,为恒牙提供萌出空间。若恒牙萌出方向正常,可暂时观察其自然生长情况。

2.促进牙齿萌出

对于牙龈过厚或存在萌出阻力的情况,可通过牙龈切开术帮助牙齿突破软组织。若牙齿位置较深,可能需要结合正畸牵引技术辅助萌出。

3.手术干预

完全埋伏的牙齿或阻生齿(如水平阻生的智齿),需通过外科手术暴露牙冠或直接拔除。对于存在颌骨囊肿、牙瘤等病变的情况,需手术清除病灶。

4.矫正治疗

因牙列拥挤导致的萌出障碍,需通过正畸治疗重新分配牙间隙。对于颌骨发育不足的情况,可能需要功能性矫治器或正颌手术扩大牙弓。

5.定期复查

儿童混合牙列期应每3-6个月进行口腔检查,通过曲面断层片监测牙胚发育情况,及时发现多生牙、牙瘤等影响牙齿萌出的因素。

二、注意事项及就医指导

发现牙齿萌出延迟超过正常萌出期6个月以上,或出现牙龈肿胀、牙齿移位等现象,建议立即就诊口腔外科或正畸科。禁止自行摇晃牙齿或使用器械尝试撬出,以免损伤恒牙胚。日常需保持口腔卫生,避免过硬食物,儿童换牙期应定期进行咬合诱导检查。若存在遗传性缺牙,需在12岁后考虑种植修复或义齿修复方案。

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