季经即每三个月来一次月经的情况是否正常,通常需要根据具体原因综合判断。若因青春期或围绝经期激素水平波动引起,可能属于生理性现象;若与多囊卵巢综合征等疾病相关,则属于异常情况,需及时干预。
一、生理性原因
1.青春期激素未稳定
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚未成熟,可能出现月经周期延长至2~3个月。该阶段月经不规律通常属于正常过渡现象,随着性腺轴成熟,周期可逐渐规律化。
2.围绝经期卵巢功能下降
40岁以上女性进入围绝经期后,早发性卵巢功能不全导致雌激素分泌减少,可能出现月经稀发、周期延长至数月,属于自然生理变化过程。
二、病理性原因
1.多囊卵巢综合征
该疾病因高雄激素血症及胰岛素抵抗,抑制卵泡正常发育,导致稀发排卵或无排卵,表现为月经周期延长至3个月甚至更久,常伴有痤疮、多毛等症状。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退可能干扰性激素分泌,引发月经周期紊乱。例如甲减患者因促甲状腺激素释放激素升高,可能间接影响促性腺激素分泌节律。
3.高泌乳素血症
垂体瘤或药物因素导致血清泌乳素水平升高,可能抑制促性腺激素释放激素分泌,造成月经稀发或闭经。
三、注意事项
1.若月经周期延长伴随痤疮、多毛、体重骤增或骤减,建议及时到妇科或内分泌科就诊,完善性激素六项、甲状腺功能及妇科超声检查。
2.避免自行服用激素类药物调节月经周期,不当用药可能加重内分泌紊乱。
3.青春期或围绝经期女性可每3~6个月记录月经周期变化,若持续超过6个月无月经来潮,需就医排除器质性疾病。