咬肌肥大可通过注射肉毒素、调整咀嚼习惯、手术等方式改善，但需根据个人情况选择适合的方法。日常注意避免过度使用咬肌，一般建议结合多种方式综合干预。
一、治疗方法
1.肉毒素注射
通过向咬肌部位注射肉毒素，阻断神经与肌肉间的信号传递，使肌肉逐渐萎缩。该方法效果可维持4-6个月，需定期补打，应由专业医生操作避免面部表情僵硬。
2.调整咀嚼习惯
长期单侧咀嚼或频繁食用坚硬食物会导致咬肌代偿性肥大。建议双侧交替咀嚼，减少牛肉干、口香糖等需大力咀嚼的食物摄入，每日可进行张口训练放松肌肉。
3.手术切除
针对骨骼宽大或肌肉过度发达者，可通过口腔内切口部分切除咬肌或削除下颌角骨质。术后需严格遵医嘱进行张口训练和抗感染治疗，存在出血、神经损伤等风险。
4.按摩放松
用指腹按压咬肌部位（耳垂下方三指处），以画圈方式按摩5-10分钟/次，配合热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张状态。
5.射频消融
通过高频电磁波产生热效应，促使咬肌纤维收缩并部分分解。需2-3次治疗，间隔1个月，可能出现暂时性肿胀但无创口。
二、注意事项
1.注射类治疗需选择正规医疗机构，避免使用非法制剂。
2.日常避免托腮、咬牙等加重咬肌负担的习惯。
3.术后出现异常肿胀或张口困难应及时复诊。
4.咬肌肥大若伴随颞下颌关节弹响需排查关节疾病。
5.面部肥胖者建议配合全身减脂观察效果。