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胆固醇多少才算高?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胆固醇是否升高需根据具体检测数值判断,通常总胆固醇超过6.2mmol/L属于升高,但需结合低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标综合评估。

一、判断标准

1.总胆固醇

正常范围为低于5.2mmol/L,5.2-6.2mmol/L为边缘升高,超过6.2mmol/L属于高胆固醇血症。

2.低密度脂蛋白胆固醇

理想水平应低于3.4mmol/L,超过4.1mmol/L提示明显升高,心血管疾病患者需控制在1.8mmol/L以下。

3.高密度脂蛋白胆固醇

正常应高于1.0mmol/L,若低于此值可能增加动脉硬化风险。

4.甘油三酯

正常值低于1.7mmol/L,超过2.3mmol/L属于升高,可能与饮食和代谢异常相关。

二、影响因素

1.饮食结构

长期摄入动物内脏、肥肉等高胆固醇食物易导致数值升高。

2.运动不足

缺乏锻炼会减少高密度脂蛋白的生成,影响胆固醇代谢。

3.遗传因素

家族性高胆固醇血症患者可能出现严重且顽固的胆固醇升高。

4.疾病影响

糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病常伴随胆固醇异常。

三、健康建议

1.饮食调整

增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和ω-3脂肪酸的食物,每日胆固醇摄入量控制在300mg以内。

2.规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可提升高密度脂蛋白水平。

3.药物干预

确诊高胆固醇血症者需遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物。

胆固醇检测前需保持空腹12小时,避免剧烈运动和饮酒。40岁以上人群建议每年筛查,合并高血压、糖尿病者需更密切监测。数值异常时应由专科医生评估心血管风险,制定个体化管理方案。

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