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尿酸高会有什么症状?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高可能无明显症状,也可能引发关节疼痛、肾脏损害等表现。通常与嘌呤代谢异常有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式改善,建议及时就医明确具体情况。

一、常见症状

1.无症状高尿酸血症

多数患者仅表现为血尿酸水平升高,无关节疼痛或其他不适,通常在体检时发现。

2.急性痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节可引发红肿、剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节、踝关节等部位,活动受限。

3.痛风石形成

长期未控制的高尿酸血症可能导致皮下结节,多见于耳廓、手指关节周围,质地坚硬且可能破溃。

4.肾脏损害

尿酸结晶沉积在肾组织可引起夜尿增多、泡沫尿,严重时出现肾功能不全,表现为肌酐升高、水肿。

5.尿酸性肾结石

尿酸在泌尿系统结晶可形成结石,导致腰痛、血尿,可能伴随尿频、尿急等症状。

二、治疗方法

1.生活方式调整

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。

2.药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片缓解疼痛;缓解期常用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片控制尿酸水平。

3.定期监测

每3个月复查血尿酸、肾功能等指标,调整治疗方案。

三、注意事项

1.避免饮酒及含果糖饮料,酒精会抑制尿酸排泄,果糖可升高尿酸水平。

2.肥胖患者需控制体重,通过规律运动减轻代谢负担,但痛风急性期应减少关节活动。

3.若出现持续关节肿痛或血尿,应及时就诊肾脏内科或风湿免疫科,排查肾结石或痛风性肾病。

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