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中上腹疼是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中上腹疼痛可能与生理性因素有关,也可能由胃炎、消化性溃疡、胆囊炎等疾病引起,需根据具体病因选择相应治疗方式。

一、原因

1.胃炎

胃黏膜受刺激或感染可能导致炎症,表现为中上腹隐痛或灼痛,常伴反酸、嗳气等症状。

2.消化性溃疡

胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱可能引发溃疡,疼痛多呈规律性,空腹或夜间加重。

3.胆囊炎

胆囊结石或细菌感染可诱发炎症,疼痛多位于右上腹并放射至中上腹,可能伴发热或黄疸。

二、治疗方法

1.药物治疗

胃炎或消化性溃疡患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁片保护胃黏膜,阿莫西林胶囊抗感染治疗。胆囊炎患者需应用头孢克肟分散片抗炎,必要时使用山莨菪碱片解痉止痛。

2.饮食调整

避免辛辣、油腻食物,规律进食,减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。

3.手术治疗

胆囊结石引起的反复胆囊炎或溃疡穿孔患者需考虑腹腔镜胆囊切除术或溃疡修补术。

三、注意事项

1.若疼痛持续加重或伴随呕血、黑便等症状,需立即就医排除消化道出血或穿孔风险。

2.避免自行长期服用非甾体抗炎药如布洛芬,以免加重胃黏膜损伤。

3.定期复查胃镜或腹部超声,监测疾病进展并及时调整治疗方案。

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