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胫后肌腱炎如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胫后肌腱炎通常可采用休息制动、冷敷治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方法改善症状,具体需结合病情严重程度遵医嘱选择。

一、治疗方法

1.休息制动

急性期应避免长时间行走、跑步等加重肌腱负荷的活动,必要时使用支具或护踝限制踝关节活动,促进肌腱修复。

2.冷敷治疗

疼痛肿胀明显时,可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次10~15分钟,每日2~3次,有助于缓解炎症反应。

3.药物治疗

可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药减轻疼痛,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

4.物理治疗

超短波、超声波等物理治疗能改善局部血液循环,减轻肌腱周围水肿,促进组织修复。慢性期还可通过牵拉训练增强肌腱柔韧性。

5.手术治疗

若保守治疗无效且存在肌腱撕裂或断裂,需行肌腱修复术、腱鞘松解术等手术干预。

二、注意事项

1.日常避免长时间站立或剧烈运动,选择鞋底柔软、足弓支撑良好的鞋子减轻足部压力。

2.恢复期逐步进行踝关节活动度及小腿肌力训练,但需注意训练强度,防止复发。

3.若疼痛持续加重、出现足弓塌陷等情况,应及时就医评估是否需调整治疗方案。

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