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棘间韧带水肿是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

棘间韧带水肿可能与长期劳损、急性损伤、退行性病变及炎症性疾病等因素有关,可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法缓解,需注意避免久坐久站及剧烈运动。

一、原因

1.长期劳损

长时间弯腰或姿势不当可能导致棘间韧带反复受牵拉,局部血液循环受阻,逐渐形成慢性劳损并引发水肿。

2.急性损伤

腰部突然扭转或遭受外力撞击时,棘间韧带可能发生撕裂或挫伤,局部毛细血管破裂出血并形成水肿。

3.退行性病变

中老年人群因韧带弹性下降,轻微活动即可导致韧带纤维损伤,组织液渗出后出现水肿。

4.炎症性疾病

强直性脊柱炎等疾病可能累及脊柱周围韧带,炎症反应刺激下可伴随水肿、疼痛等症状。

二、治疗方法

1.一般治疗

急性期需卧床休息,避免腰部负重活动,必要时佩戴护腰支具固定,减轻韧带压力。

2.物理治疗

可通过热敷、红外线照射等促进局部血液循环,慢性期可结合超声波治疗缓解组织粘连。

3.药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

三、注意事项

1.日常避免久坐或长时间保持弯腰姿势,建议每1小时起身活动腰部,睡觉时选择硬板床。

2.若水肿伴随剧烈疼痛、活动受限或发热等症状,需及时就医排除感染、骨折等严重情况。

3.用药期间需严格遵循剂量和疗程,避免擅自增加药量,胃肠道不适者应选择外用贴剂替代。

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