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上吐下泻肚子疼是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上吐下泻伴随肚子疼可能是急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒等原因引起的,可通过药物治疗、补液等方法缓解症状,但需注意及时就医明确病因。

一、原因

1.急性胃肠炎

细菌或病毒通过污染的食物或水源感染胃肠道,导致黏膜炎症反应,表现为腹痛、腹泻、呕吐,可能伴有发热。

2.食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等病原体污染的食物后,毒素刺激胃肠道引发剧烈呕吐、腹泻,症状多在进食后数小时内出现。

3.胃肠型感冒

肠道病毒感染引起的胃肠功能紊乱,常伴随呼吸道症状如鼻塞、咳嗽,腹泻多为水样便。

二、治疗方法

1.药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,诺氟沙星胶囊抗感染;病毒感染需用利巴韦林颗粒,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

2.补液治疗

轻度脱水可口服补液盐Ⅲ,严重脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。

3.调整饮食

症状缓解期进食米汤、馒头等低脂易消化食物,避免乳制品及辛辣刺激食物。

三、注意事项

1.若呕吐物带血、腹泻超过3天未缓解或出现意识模糊,需立即急诊处理。

2.腹泻期间避免自行服用洛哌丁胺等强力止泻药,防止毒素滞留加重病情。

3.处理呕吐物后需用含氯消毒剂清洁环境,餐具煮沸消毒15分钟以上以防交叉感染。

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