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小肚子胀是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小肚子胀可能是生理性原因所致,也可能与肠道功能紊乱、肠梗阻、妇科疾病等病理性因素有关,建议及时就诊明确病因。常见原因包括饮食不当、肠道菌群失调、肠梗阻或妇科疾病等,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。

一、原因

1.生理性原因

短时间内摄入过量产气食物如豆类、红薯等,或进食过快导致空气吞咽,均可能引起肠道气体增多。妊娠期子宫增大压迫肠道也可能造成腹胀。

2.肠道菌群失调

长期使用抗生素或肠道感染可能导致有益菌减少,有害菌过度繁殖产生气体,出现腹胀伴腹泻或便秘。

3.肠梗阻

肠道粘连、肿瘤等引发肠内容物通过障碍时,会出现腹胀进行性加重,伴随肛门停止排气、呕吐等症状。

4.妇科疾病

盆腔炎、卵巢囊肿等疾病可能导致下腹坠胀感,常伴有异常阴道分泌物或月经紊乱。

二、治疗方法

1.调整饮食

减少豆制品、碳酸饮料等产气食物摄入,采用少食多餐方式,餐后适当活动促进肠道蠕动。

2.药物治疗

肠道动力不足者可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片;肠道菌群失调者可使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒。

3.手术治疗

肠梗阻患者需通过肠粘连松解术、肠切除吻合术解除梗阻,妇科肿瘤患者需根据病变性质选择肿瘤切除术。

三、注意事项

1.避免暴饮暴食,细嚼慢咽减少空气吞咽,每日顺时针按摩腹部10-15分钟促进排气。

2.若腹胀持续超过3天,或出现剧烈腹痛、便血等情况,需立即就医进行腹部超声、CT等检查。

3.妇科相关腹胀建议定期进行妇科检查,育龄女性出现停经伴腹胀需排除异位妊娠可能。

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