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月经量少是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经量少可能是生理性原因所致,也可能与多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能减退、早发性卵巢功能不全等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

一、原因

1.生理性原因

过度节食或营养不良可能导致体内脂肪含量过低,影响雌激素分泌,进而导致月经量减少。此外,长期精神压力大、过度劳累等也可能干扰内分泌功能,引发月经异常。

2.多囊卵巢综合征

该疾病因卵巢内分泌功能紊乱,导致雄激素水平升高、排卵障碍,表现为月经稀发、经量减少,可能伴随多毛、痤疮等症状。

3.宫腔粘连

人工流产、刮宫等宫腔操作后,子宫内膜受损或感染可能引发宫腔粘连,导致经血流出受阻,表现为月经量明显减少甚至闭经。

4.甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会影响卵巢功能,抑制子宫内膜增生,从而导致月经周期延长、经量减少,常伴有乏力、畏寒等症状。

5.早发性卵巢功能不全

围绝经期或早发性卵巢功能不全患者因雌激素水平下降,子宫内膜无法正常增厚,可能出现月经量逐渐减少、周期紊乱,甚至闭经。

二、治疗方法

1.调整生活方式

均衡饮食,避免过度节食,适当补充蛋白质和铁元素。保持情绪稳定,规律作息,减少压力对内分泌的影响。

2.药物治疗

多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等调节激素水平。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。

3.手术治疗

宫腔粘连患者需通过宫腔镜手术分离粘连组织,术后配合雌激素治疗促进内膜修复,预防再次粘连。

三、注意事项

若月经量少持续超过3个月,或伴随腹痛、不孕等症状,应及时就诊完善激素六项、B超等检查。避免自行服用激素类药物,需在医生指导下规范治疗,同时注意监测基础体温和月经周期变化。

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