筋膜炎是否能自愈需根据病情严重程度和病因进行判断。多数情况下，轻症患者通过适当休息和护理可自行缓解，但症状较重或存在慢性损伤时通常需医疗干预。
1、轻症筋膜炎
若由短期劳损或受凉引起，且局部炎症较轻，通常可通过充分休息、热敷、按摩等方式促进血液循环，减轻肌肉紧张。此时筋膜的无菌性炎症可能随着时间推移逐渐吸收，疼痛和僵硬感可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、慢性筋膜炎
长期姿势不良或反复劳损导致的慢性炎症，通常伴随筋膜粘连或纤维化。此类病变的自我修复能力较差，单纯依靠休息难以完全恢复，可能出现症状反复。此时需通过物理治疗如超声波、冲击波等松解粘连组织，必要时需在医生指导下使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物控制炎症。
3、继发性筋膜炎
若由类风湿关节炎、强直性脊柱炎等全身性疾病诱发，单纯针对局部症状处理无法根治。需在风湿免疫科医生指导下进行系统治疗，如使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，同时配合局部理疗改善症状。
日常需注意避免久坐久站，每隔1小时活动身体，睡眠时注意腰背部保暖。若疼痛持续2周未缓解或出现肢体麻木、活动受限等情况，建议及时至骨科就诊，通过肌骨超声或MRI检查明确筋膜损伤程度，必要时进行局部封闭治疗或针刀松解术。